沈阳六一儿童医院是一所集儿童医疗救治、科研教学、健康管理、康复训练于一体的沈阳儿童专科医院,在治疗儿童多动症、抽动症、自闭症、发育迟缓、脑瘫、癫痫等方面独具优势。
多指并指(趾)畸形是zuì常见的先天性手(足)畸形,表现为一个或多个指(趾)全部或部分的重复性。多指不仅影响美观,而且影响功能。多指并指(趾)畸形均应手术治疗,手术不仅有明显的美容效果,同时有助于手(足)部功能的重建。
儿童多指并指畸形的矫正越早越好,约在出生后3个月开始,在出生后3个月到3岁期间是建立手部基本功能的时期,在这个时期完成手术,可望得到一个完善的手部功能。多指并指的解剖变异较大,其治疗往往比想像的复杂得多,简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍,应根据不同情况来决定手术方案,zuì大程度恢复手部功能及美观。因此需要选择专业的儿童肢体矫形治疗医院,沈阳六一儿童医院有专业的小儿骨科团队,专业的小儿麻醉医师及护理团队,治疗经验丰富,是儿童肢体畸形治疗的放心医院。
1.软组织多指并指是什么?什么时候可以做手术?
软组织多指并指常指多余指内无骨性结构,俗称赘生指。赘生指蒂部细小者存在一定的危险,易出现蒂部扭转坏死,可于满月后切除。也有国内学者认为软组织多指是指多指与主干指之间没有骨关节相连,仅仅是皮肤软组织相连,属于多指中zuì简单的类型,也是手术年龄zuì早的类型,提倡3个月时手术。
2.单纯性多指并指是什么?什么时候可以做手术?
单纯性多指并指是指含有指骨、肌腱和血管神经束与正常手指相连,是一个功能缺陷的手指,多为单侧。因患儿太小,呼吸系统等都未发育成熟,麻醉风险相对较高,切手部肌腱韧带等结构发育差,不易分辨,一般建议半岁后再行手术治疗。
3.复合型多指并指是什么?什么时候可以做手术?
复合型多指并指为真正的重复,不仅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孪生。一般认为半岁后可以手术治疗,但复合型多指如多指并指,尤其是边缘性多指并指易导致手指发育弯曲畸形,建议早期手术,中央型多指并指稍可推迟至1-2岁后再手术。
4.错过治疗多指畸形的zuì佳时间,会有什么影响?
3岁前是孩子手部发育的黄金时间,3岁前手术对于手指功能恢复更有利,另外,孩子越大,心智发育越成熟,多指并指的畸形外观会对孩子心理产生不良影响。幼年的心理阴影,可能会给孩子将来生活、学习、工作等的自卑心理埋下种子。年龄越大,手部畸形本身对手部外形发育及功能的发挥影响越大。畸形越复杂,手术的难度也将越大。
造成多指并指畸形的原因?
多指并指畸形也是一种儿童较为多见的先天性畸形,婴儿一出生就会发现是否有患病,症状明显。部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象,环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染外伤、放射性物质的刺激等特别是近代工业的污染都可成为致畸因素肢芽胚基分化早期受损害是导致多指畸形的重要原因。拇指多指并指畸形即是由于外胚层顶脊的发育异常,拇指侧顶向近位延长及其退缩迟缓所致。
手术治疗:多指并指畸形的手术治疗不仅有明显的美容效果,更重要的是重建手部功能。多指并指的手术切除并不困难,但需根据多生手指的外形、位置、结构以及与正常手指的关系,结合X线检查进行全面的考虑,决定多生手指切除的部位和方式。单纯性多指做多指切除及局部皮肤整形,复合型多指除了多指切除以外,还需进行多余的掌骨全切除或部分切除。掌骨切除的多少需根据患手的形态与功能重建的要求确定。在切除多指并指的同时,有时需进行关节、骨骼畸形矫正、关节韧带修复及皮肤整形等手术。
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